指を動かす腱には、それを取り囲む腱鞘が存在します。加齢・体質・環境の負荷によって、腱鞘に炎症が生じることがあり、この時に痛みがでます。さらにこの腱鞘が肥厚すると、腱の滑走が悪くなり、ひっかかりが生じます。この状態をばね指と呼びます。腱の状態は超音波エコーで確認することができます。
加齢・体質・環境の負荷によって、手首の腱鞘が肥厚し、炎症が生じることがあり、この時に痛みがでます。
加齢・体質・環境の負荷によって、母指の付け根の関節軟骨が摩耗し、変形と脱臼が生じます。炎症が生じると痛みがでます。
初期治療は、お薬とリハビリです。「炎症をしずめつつ、痛みをとるお薬」を内服・外用しながら、リハビリの先生の指導をうけると痛みが早く緩和します。リハビリの先生は、痛みの再燃を防ぐための指導もしてくれます。強い痛みの場合や痛みを早くとりたい場合は、炎症をしずめる薬を注射します。当院では、注射をするときは超音波エコーを用いて、ターゲット部位に正確に打ちますので、安全性が高く、速やかな効果が期待できます。MRIやCTをすることで、関節や腱の状態を精密に把握できます。精密検査をして正しい診断をつけましょう。正しい診断と治療によって、痛みは早く軽快し、長期的な好成績を生むことができます。
消炎鎮痛剤はいろいろな種類があり、強さも副作用も異なります。上図は、その一例を示したものです。図の右に行けばいくほど、炎症をしずめる効果は高くなりますが、長期に連用すると副作用が生じる確率が増えます。逆に図の左に行けばいくほど、副作用のリスクは減りますが、効果の即効性は低くなります。適切な時期に適切な薬剤を使うことで、効果は高まり副作用を減らすことができます。そのあたりを診察で適切に指導させていただきます。
腱鞘炎、へバーデン結節、CM関節症などの診断で困っている方に多いと思います。
エクエルの主成分は、エクオールという女性ホルモンに似た構造式のサプリメントです
エクオールを3か月間内服したところ、約6割の患者さんの手指の機能や痛みに変化がみられたと報告されています。
ご興味があるかたは、受付スタッフにお声かけください。